Ménager les reins des enfants !

Prévenir les épisodes d'insuffisance rénale aiguë (IRA) en pédiatrie et leurs conséquences à long terme grâce à un outil de prévention avec suivi clinique biologique
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Qualité des soins
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En cours

contexte

En pédiatrie, 80% des patients hospitalisés se voient prescrire un médicament néphrotoxique au moins une fois au cours de leur séjour. Nécessaires, ces médicaments fatiguent cependant les reins et exposent les jeunes patients à un risque d'insuffisance rénale aiguë (IRA) avec éventuellement des lésions rénales. Un système de prévention est donc souhaitable pour diminuer à long terme l'incidence, la durée et la sévérité des épisodes d'IRA, mais aussi l'exposition aux médicaments néphrotoxiques.

 

projet

Ce projet consiste à implémenter un système d’alerte précoce en cas de situations à haut risque de néphrotoxicité, avec intervention auprès du médecin prescripteur, propositions de suivi biologique et/ou de modification de la prescription et discussion avec un néphrologue ou un pharmacien clinicien. Cet outil intègrera les différentes données du patient hospitalisé afin d'évaluer la fonction rénale ainsi que le risque.
Ce type de prévention précoce, qui est déjà utilisée dans 140 centres pédiatriques aux USA, intègre par ailleurs une information aux familles et la formation du personnel médical. 

 

OÙ EN SOMMES-NOUS ?

Janvier 2023: Grâce à une alerte informatique et un contact direct par un néphrologue, le médecin prescripteur est informé d’un risque de néphrotoxicité. Des mesures sont alors proposées en identifiant les facteurs de risque de l’enfant hospitalisé et en limitant le nombre et la durée de prescription des médicaments néphrotoxiques.  Une évaluation de cet outil sera effectuée courant 2023.  

 

Cheffes de projet

Docteure Aurélie De Mul, Médecin cheffe de clinique, Service des spécialités pédiatriques, Département de la femme, de l'enfant et de l'adolescent, Hôpitaux Universitaires de Genève

Madame Caroline Fonzo-Christe, Pharmacienne adjointe responsable d'unité, Pharmacie, Direction médicale et qualité, Hôpitaux Universitaires de Genève

Professeure Paloma Parvex, Médecin adjointe agrégée responsable d'unité, Service des spécialités pédiatriques, Département de la femme, de l'enfant et de l'adolescent, Hôpitaux Universitaires de Genève & Professeure associée, Département de Pédiatrie, Gynécologie et obstétrique (PETRI), Faculté de Médecine de l’Université de Genève